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卡夫卡:我不想做藥奴

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樓主
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  昨天刷微博偶爾刷到一條消息。
  在這篇報告里,偉大的高盛公司在研究Gilead Sciences的丙肝治療法后抱怨這家企業,不應該搞這么成功的藥,90%的患者經過治療后會痊愈,這就導致未來傳染率下降,未來潛在的患者群體消失,簡直太糟糕了。可以設想,高盛的分析員們對這家醫藥公司一定會給出賣出評級,并且對類似的,發明出真正有效治愈疾病的藥品的醫藥企業,不建議資本給予支持。

  我百度了一下丙肝。

  丙型病毒性肝炎,簡稱為丙型肝炎、丙肝,是一種由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,主要經輸血、針刺、吸毒等傳播,據世界衛生組織統計,全球HCV的感染率約為3%,估計約1.8億人感染了HCV,每年新發丙型肝炎病例約3.5萬例。丙型肝炎呈全球性流行,可導致肝臟慢性炎癥壞死和纖維化,部分患者可發展為肝硬化甚至肝細胞癌(HCC)。未來20年內與HCV感染相關的死亡率(肝衰竭及肝細胞癌導致的死亡)將繼續增加,對患者的健康和生命危害極大,已成為嚴重的社會和公共衛生問題。

  毫無疑問,丙肝是一種非常惡性的傳染性疾病。從白左們一天到晚談的人道主義,信仰角度看,有藥廠能攻克這項傳染病,這應該是感謝上帝的。但華爾街的眼睛雪亮,能讓人掏錢的藥才是好藥,能讓人持續不斷的掏錢的藥才是好藥中的好藥。

  所以,對于資本而言,最好的藥大概就是奧施康定之類的。

  今年5月1日,中國履行了對特朗普總統的承諾,列管所有芬太尼類的藥物,因為前一段時間的大力宣傳,所以很多人都知道,芬太尼類的藥品實際上就是合成阿片。

  阿片的名聲太壞,所以大家都還能心懷警惕,但誰會防備醫生開出來的奧施康定呢?它的主要成分是鹽酸羥考酮,(大名鼎鼎的海洛因的化學表親,其強度高達嗎啡的兩倍),因為其中加入了緩釋機制,通過在半天時間內緩慢釋放藥效來試圖抑制上癮,所以在1995年得到了藥監機構批準上市。

  這種藥物在我國有嚴格的管理要求,通常是癌癥晚期病人使用的止痛藥,因為癌癥晚期病人不怕成癮。

  但這無疑是符合華爾街認定的好生意模式的,所以,很快各路資本齊齊助興,普洛公司這款神藥通過各種媒體和全美各個診所流向患者。

  淳樸的美國患者被洗腦以后,牢記:有疼痛,吃奧施康定。

  小診所的醫生給病人開處方根本無法監控,醫生被藥廠賄賂之后,給你包治百病的奧施康定,病人拿著處方去藥房吃著吃著就上癮了。

  接著病人服藥的間隔越來越短,劑量越來越大了,若是停藥了,大部分人會感到惡心、焦慮、疼痛無比。這是很明顯的上癮癥狀,本來大家只為了緩解癥狀,沒想到卻因此成了癮君子,但你以為藥廠會承認嗎?不會!他會各種狡辯解釋,并聘請強大的法律和醫藥團隊來為自己辯解。

  普洛公司的老板靠著這個神藥賺來了140億美元的身家,這是資本主義偉大醫藥工業的驕傲。

  當然,像這種明顯害人的毒品也很難長期生存,畢竟無差別的引誘人吸毒有可能就坑了金字塔頂端的某些人。

  2007年,普度公司因為虛假宣傳被罰款6.35億美金,但是,直到現在,藥還在賣,只是停止了向醫生推廣,裁減了一部分銷售代表。

  畢竟它現在已經出名了,龐大的藥奴群體已經形成了,不愁沒有穩定的銷路。

  當然,止痛藥是個特例,但是在別的藥品上是不是也有這種情況呢?

  我們再怎么擅長思考,當疾病降臨,誰也無法逃脫恐懼,此時醫生說要吃XX藥,難道你會有勇氣說不嗎?

  我的群里有一個剛畢業的小醫生,屬于比較擅長思考,也有正義感的人。

  我跟他聊到這個問題的時候,他告訴我,醫生都有醫生指南,什么病用什么藥,所有的數據都是由藥廠提供的,要是患者某項指標不對,你給他按照指南開藥,醫生沒有任何責任,但是如果你敢于拋開這些指南,告訴患者不用吃藥,那么人家一旦出了問題,是誰的責任?

  幾年前,他有個師兄曾到一個非常偏僻,連路都沒有通的貧困的村子里去搞幫扶醫療,村子里的老人家七八十歲,一輩子沒有看過醫生,一量血壓,都是170以上,高的都能差不多到200,但個個活蹦亂跳,能吃能喝能干活,如果按照醫生指南,這些人必須要吃降壓藥,可是人家沒有任何癥狀,這到底是該治還是不該治?

  但是,在城市的醫院里,這是沒必要考慮的事,醫生按照醫療指南,看到你血壓這么高,一定會讓你吃降壓藥,而且指南里會建議你,終身服藥。

  如果不服會怎樣?后果自負,誰能把自己的生死當玩笑來檢驗服藥的必要性?所以現在慢性病越來越多,指標檢查的越來越復雜,然后對應給你各種藥品,你就一直吃下去吧。要是吃死了,那是你病得太嚴重了,怪不了別人,更怪不了藥廠。

  這個月,財政部會同國家醫保局成立部際協調工作組,開展醫藥行業會計信息質量檢查工作,77家企業被列入稽查檢查名單。重點圍繞醫藥企業的費用、成本和收入的真實性進行檢查。其中包括向醫療機構或醫務人員銷售返點現象。

  銷售返點這種系統性的腐敗相對而言比較容易查處,但到更高層次呢?那些要你持續服藥的疾病治療方案呢?

  患者個體是沒有足夠的專業知識來分辨治療方案是否有問題,他只能被動接受。醫生呢?再潔身自好的醫生也無法對抗整個體系,他從上學時候,學的教材里都已經告訴你某病要吃某藥,采取某種治療方案。誰也不可能打破整個世界醫藥體系形成的巨大的利益網絡。

  投資銀行家們告訴醫藥企業,這是門生意,別把人治死了,最好是讓他好一點,但必須得治一輩子,你能做出這樣的產品,大家都來投資,否則,金錢的力量立刻碾碎你。

  最后,當過了房奴、車奴,你以為到老終于能消停點,誰知道,最后不得不成為一個藥奴,一吃就是一輩子,到死的那天為止?

  到底是吃藥延遲了你的死亡,還是吃藥讓你早早歸天呢?誰都沒有辦法解釋。

  在醫院里,腫瘤科永遠是最賺錢的地方,因為,進來的人,得了惡性腫瘤的,誰也沒打算好好活著出去,但是,越是貼近死亡,越是想要花錢求生存。我朋友的父親,查出來癌癥晚期以后,不過兩個多月,花掉了一大筆費用以后,人還是走了。

  子女非常孝順,所以用盡了一切治療手段,每天打點滴就是好幾千塊,平時一個好人這樣打針都會身體不適,何況是身體虛弱的老人家?到底有沒有被過度治療,既增加了老人的痛苦,反而還減短了存活時間?一切不得而知。

  我的醫生粉絲有一名患者,檢查出肝癌晚期,因為實在是沒有錢,治療不起,只好開一些中藥來隨便吃吃,反而存活了5年,癌細胞和病人都在,不能說身體健康,但是依舊活著。

  以上也許是個案和特例,不足為證,但我作為一名大外行,有時候會想,有必要那么狠狠的治療嗎?

  最近有一則著名養生專家59歲去世的消息,在朋友圈里流傳,本來在人均壽命74歲的今天,稍微養生一下,最少也能扛到80以上吧,為何專家59歲就死了?這是專家水平問題還是養生是個偽命題?還是不得而知。

  現代醫學建立在西方人的解剖體系上,人被當成了可以標準化的機器,似乎哪項目數據不對,就要立刻用藥把它糾正過來。

  然而,我們是不同的個體,也許不一定要標準化,也許有些指標高一點,是人身體自我調整的一種方式,你把它糾正的,然后就要一輩子糾正下去,這里到底是誰的錯?

  我在群里跟大家開玩笑說,我根本不檢查身體,檢查出來小病,自己就能好了,要是有啥大病,肯定會被治并且嚇死了,既然如此,何必去檢查呢?不如保持相對良好的生活習慣,佛系生活吧。

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